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よき出逢い

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[67] エステショットの件 RES

松原 健

いろいろとありがとうございました。
やはり、広島地区での例は少ないようですね。
池本先生にお願いしようと思っているので、後日、またお電話させていただきます。
よろしくお願いします。
(参考)
http://www.kyoyukai.co.jp/contact/index.html

2011年05月23日 (月) 10時37分

[64] ひびについて RES

そら

歯にヒビが入っていると言われ 神経を抜き歯を削って 冠をかぶせ治療を終えました。
しかしその後すぐに痛くて歯科医に行ったところ 冠を削ってかみ合わせを直せば痛みはおさまると言われましたが 舌で押しただけでも痛いのです。
このまま放っておいて良いものでしょうか。
他の歯科医の方にみてもらったほうが良いのか悩んでいます。
ネットで調べたら抜歯になるようなことも書いてあったのでご相談したくて書き込みいたしました。

2011年05月10日 (火) 20時29分

池本

はじめまして、池本です。
おそらく神経をとる原因になった(?)ヒビは今の咬合痛とは関係ないかと思います。神経をとって土台を入れて歯を補強し、被せているので歯は割れてないのではないかと思います。(割れていれば被せ物をするときにわかります。)
被せ物の高さ、あるいは根の治療の不備が考えられますよ。
神経をとった歯は最初若干の咬合痛がでることがありますので、少し様子を見て変化がないようならもう一度、根の治療からやり直してもらった方が良いかと思います。
書き込み、ありがとうございました。

2011年05月11日 (水) 16時30分

[61] PMTC RES

匿名

御医院でのPMTCの

1)1回あたりの料金
2)1回の施術時間
3)1回の施術本数(全部の歯を一度にやっていただけるか?)
4)PMTCを予約している場合の待ち時間

について、おおよそで結構ですので、
教えてください。

2011年05月07日 (土) 05時43分

池本

こんにちは、池本です。
残念ながら当医院ではPMTCをP治療の中で行うものと位置づけています。したがってPMTCだけの自費治療(治療ではありませんが)は行っていません。
お役に立てず申し訳ありません。
書き込み、ありがとうございました。

2011年05月07日 (土) 17時42分

[59] 前歯の治療について RES

松原 健

池本先生
ご無沙汰しています。もう10年ほどたとうとしていますが、以前、前歯の治療を受けました松原です。僅かでも自分の根を残そうということで、治療していただき、余命数年といわれていましたが、現在、奇跡的にもっています。しかし、そろそろ限界で医者から、ジルコニアのブリッジやエステショットの利用を勧められています。どちらにしても保険の利かない治療で治療費も高額ですが、先生はどちらを勧められますか。私としてはさし歯の両サイドの健康な歯も削る必要のあるブリッジは否定的でエステショットにしようかと考えていますが、評判はどうでしょうか。また、私事ですが、秋口に広島に転勤することになりそうですが、先生のところで治療は可能でしょうか?

2011年05月02日 (月) 16時19分

池本

ご無沙汰しています、池本です。
レス、遅くなりました。
両サイドの歯を削ることに抵抗があるならエステショットと言うことになろうかと思いますが、確かにワイヤーが無いので普通の義歯よりは審美的かも知れませんね。ただ、固定式の物に比べれば・・・。
もう一つ、インプラントという手もありますよ。どちらかと言えばやや高額になるかもしれませんが、ベターなような気がします。
いろいろ、相談してみてください。もちろんうちでも治療は可能です。
書き込み、ありがとうございました。

2011年05月06日 (金) 09時23分

松原 健

インプラントはどうしても恐怖心のほうが先にたちます。エステショットをされた方の苦情というか悩みはどんなものがあるでしょうか?エステショットの弱みは強度ですか?今まで、前歯には相当注意をしてきましたので、ある程度の強度を保て、衛生面でも問題がないのであれば、こちらを採用したいとは思っているのですが。あと、治療期間(通院期間)とおおよその治療費を教えていただきたいのですが。

2011年05月09日 (月) 11時44分

池本

こんにちは、池本です。
エステショットのことを先日、技工士に聞いてみたんですが、広島ではあまり症例がないみたいですね。もちろん当医院でもですし、積極的に勧めている医院もなようです。。したがって、どうのこうのと言えるレベルではありません。あくまで義歯ですので・・・。
治療回数は4回、一ヶ月ぐらいです。
8万円前後(レストの数にによりますので)になろうかと思います。
書き込み、ありがとうございました。

2011年05月11日 (水) 16時02分

[57] RES

フジオカ

お世話になっております。先日予約していたのですがうっかり忘れておりました。
2月22〜25日の間で、夕方4時で
あいてる日はありますでしょうか?
よろしくお願いします。

2011年02月02日 (水) 16時41分

池本

こんにちは、池本です。
25日4時でお願いします。
ご連絡、ありがとうございました。

2011年02月03日 (木) 13時32分

[52] 歯科金属の買取り RES

るる

いやはや、先生。
すっかり歯医者ジプシー状態です。
毎度お騒がせしてお世話になっております。

さて、その後。
とりあえず治療途中で仮詰め状態の左上6番に20Kを入れようと決めました。

亜鉛を含まない20K素材の社名と商品名が分かったので、
それを扱っている歯医者さんを探しまくっていたところ、
なかなか見つからず、

そのうち1件だけ「金属の取り寄せが出来る」と電話で回答してくれた歯科があったので、そこへ行きました。

そしたら
「取り寄せはするが在庫を抱えたくないので金属の素材自体の
買い取りをして欲しい」と後から言われました。
最初は買い取りしなくても施術してくれるとのことだったのですが、
後から、買い取りをしないとその医院では施術しないと言われました。

20Kの歯科素材10グラムで5万円とのことです。



池本先生は、以前の相談で

私が「金属の素材を取り寄せてインレーを作って頂くことが出来ますか?」
とお伺いしたとき、
「何とか協力はできると思います」
とお答えいただきましたが、

先生のところでも、こういう場合は、患者さんに歯科金属素材の買い取りをお願いしていらっしゃいますか?

2010年12月09日 (木) 15時29分

池本

レス、遅くなりました、池本です。
今、金属が高いからじゃないですかね?
それとゴールド自体、あまり勧めなくなったからじゃないでしょうか?
困りましたね、ちなみにうちではそう言った前例はありません。
以前かかっていてやり直してくれると言った歯医者さんのところで3本すれば10gぐらいになるような気もするのですが・・・。

2010年12月10日 (金) 20時08分

るる

ご回答ありがとうございます。

う〜ん。そうですか。

もし仮に今回、
このゴールド素材を買い取って
そこの医院で処置してもらった後、
残りのゴールド素材を自分で保持しておく、と仮定した場合、

その後、
池本先生の医院に転院させていただいて
もし今後他の歯を処置することがあったら
その金属素材を使用していただく、
というようなことは可能ですか?


なんだかとっても変な患者になってしまいました・・・
もう、なんだか
どこの歯医者に行っても
その度に壁にぶつかって
トホホ・・です。

相談にのってくださる
池本先生がとても頼りです。

いつも本当にありがとうございます。

2010年12月10日 (金) 21時43分

池本

こんにちは、池本です。
買い取り、持ち込みというのは結構金属のロスが大きいんですよ。残りの金属で次を作ろうとするときインレーの大きさの量だけでは足りないのでまた追加ということにならなければいいのですが・・。
わかりました。その時は私が残りの金属を買わさせて頂き、足りないようなら同一金属を購入して治療します。ですから現在のグラムあたりの価格は覚えていてください(もしかしたら損をするようになるかも知れませんが?(笑))。それと何グラム使って残り何グラムかしっかり聞いておいてください。
それと何かあった場合には歯を削らなければいけないので、くれぐれもそうならないようにケアーしてくださいね。

気になさらずいつでも気楽にどうぞ!!
書き込み、ありがとうございました。

2010年12月11日 (土) 16時51分

るる

ああ!池本先生、
ありがとうございます!!

そう言っていただけて、
とても気が楽になりました。

2010年12月13日 (月) 06時36分

[48] インレーのやり直し RES

るる

池本先生、
毎度お世話になっております。

下の続きだと長くなってしまうので、
また新たにトピックを立てました。
いつもありがとうございます。

さて、引き続き問題の
ゴールドインレーについてなのですが、

既に入っている左下6番と5番の
ゴールドインレーは、
実は、
なんと私が避けてくださいとお願いしていた
亜鉛も含まれていたことも、判明しました。

亜鉛アレルギーのあることを何度も明示していたのにも関わらず、
亜鉛の入っているインレーを前任の先生が入れてしまったことについては、
後継者の先生も責任を感じてくださって、
やり直しをしてくれるとおっしゃっているのですが、

インレーのやり直しの際、
既に入っているインレーを外すときに、
健康な歯も少し削ってしまうものですよね?


健康な歯をまた少し削ることをやむなしとして、亜鉛の含んでいない20Kのインレーに
やり直してもらうか、

もう削るのは嫌なので、わずかに亜鉛の含まれている18Kインレーのまま
放置するか、

究極の選択となってしまいました。


その先生はインレーのやり直しをした場合、
「新たに歯を削ることはない」と
おっしゃっていましたが、
本当に、健康な歯を削ることなく
やり直しができるものでしょうか?

私が今まで調べた感じでは、
やり直しをする場合は、
どうしても多少健康な歯を
削ることになってしまうものだと
思っていたのですが。

2010年11月24日 (水) 21時12分

池本

こんにちは、池本です。
確かに全く歯牙を削らずに金属をはずすのは不可能だと思います。それは削ったか、そうでないかの場合で、たとえば0.1mmでも嫌ならやらない方が良いと思います。慎重にやればその単位では済むとは思います。
おそらくないと思いますが、後々アレルギー反応が出た場合のことを考えると今の先生がそう言ってくれてるうちにやり直した方が良いのではと思います。金属のやり換えだけでトラブルことはまずはないと思いますので・・・。

本当は亜鉛のアレルギーテストを再度してみてからの方が良いのは思いますが・・・。

書き込み、ありがとうございました。

2010年11月25日 (木) 13時33分

るる

先生、いつもありがとうございます。

歯科金属アレルギーの検査を
皮膚科で行ったのは、5年前でした。
今、検査結果表を見たところ、
「塩化亜鉛2%」が「陽性」になっています。

金属アレルギーになると、
治ることは一生ないとのことで
それ以来、再検査はしていませんでしたが、
この機会に、
念のため、もう一度検査してみようかな。

あせっても悔やんでもしょうがないので、
できることから、
やっていこうと思います。

ありがとうございました。

2010年11月26日 (金) 07時21分

池本

レス、遅くなりました、池本です。
確かに治ることはないかもしれませんが、反応が弱くなることはありますし、我々がパッチテストをやってた頃は結果がちょっと違うと言うこともありましたので(今ではないと思いますが)・・・。
じっくりと今後の方針を考えましょう、時間はまだあると思いますので。
頑張ってください。
書き込み、ありがとうございました。

2010年11月28日 (日) 17時53分

[40] ゴールドインレー RES

るる

さらにもう一つ、気になることがありまして。しつこくてすみません(笑)。
もう、この際、疑問点は全て解消したくて。
お忙しいところ恐縮ですが、
どうぞよろしくお願いします。
(内容が変わるので、また新たに件名つけました)


亜鉛の金属アレルギーがあるので、
左下6番と5番に
24Kのゴールドインレーを入れています。

今回、左上6番の二次カリエスで
ゴールドインレーを入れようとしていて、

自由診療になるので歯医者何件かに
価格の問い合わせをしてみたところ、
「24Kではやわらかすぎて、
歯にならない。」
「作れと言われれば(物理的に)作ることは
可能だけれども・・」
のような感じの返答が何件かありました。


実際の臨床では、24Kのゴールドインレーは
使用される例は殆どないのでしょうか?
そして、今入っている24Kのゴールドインレーは、
もしかしたら、将来、磨り減って
ふにゃふにゃになってしまう恐れが
あったりするのでしょうか?


今装着している24Kインレーを入れてくれた
歯医者さんは、
既に引退してしまったので、
たずねることができなくなってしまったのです。
その先生は、当時、
「臨床で普通に使っている素材だよ。
24Kの使用がありえないと言っている方が、
ありえない」
とおっしゃっていました。

どちらの説がまっとうなのか、
わからなくて、混乱しかけています。



たとえ、24Kの使用がありえなかったとしても、
もう既に私の歯には24Kが入っているので、
それと噛み合う歯には、
同じ24Kを入れた方がベストなのかなと
思っているのですが、

あまりにもいろんな歯医者さんから、
ありえないと言われるし、
ネットで調べても、
せめて20K、22Kまでて、
24Kの使用例は出てこないので、
気になっていました。


24Kがやわらかすぎて、
亜鉛アレルギーの害は防げたけれども、
将来、顎やかみ合わせに問題が生じる
恐れがあったりしますか?


この歯に限らず、
今後、他の詰め物を詰めなおす必要が
出てきたときのことも考えているので、
一度、お聞きしたいと思っていました。
(ちなみに硬質レジンは、何度も欠けてしまった経歴があるので、素材の選択肢としてはゴールド以外はないかなと。
これも散々考えて出した結論でした。)


長くなってしまいましたが、
どうぞよろしくお願いします。

2010年11月12日 (金) 05時49分

池本

こんばんは、池本です。
全然構いませんよ。

基本的にはゴールドインレーは20Kがベースだと思います。使う部位や形態によっては多少振り幅はあります。
24Kはやはり柔らかすぎると思いますが、直ぐにすり減ってごボロボロになるようなことは無いと思います。また、インレーですのでかみ合わせが狂ってしまうということも、あるいは顎関節症を誘発することも無いと思いますよ。
補綴する部位が6番なので20Kがいいのではないでしょうか?おそらく24Kとミスマッチにはならないと思います。

6番にはおすすめはしませんが、今後のためにハイブリットポセラミック(ポーセレン)、ハイブリットレジンというのを調べてみてください。もう既にご存じかもしれませんが、硬質レジンよりはかなり良くなってますので・・・。

書き込み、ありがとうございました。

2010年11月12日 (金) 20時48分

るる

ご回答ありがとうございます。

これは、歯科技工士さんの
専門分野になってしまうのかもしれませんが、

歯科材料として、
亜鉛の入っていない20Kゴールドインレーは
取り扱いがありますか?(存在しますか?)

前回、24Kを入れたのも、
通常の歯科材料にはどうしても亜鉛が含まれてしまう(20Kでも22Kでも)とのことで、
24Kを選ぶしかなかったわけなのです。

2010年11月12日 (金) 22時57分

池本

おはようございます、池本です。
うちで使っている20Kには亜鉛が0.3%入ってます。
あまり詳しくないので、調べてみると石福金属の20Kには入ってないようですね。微量だから記載してないということは無いと思いますので・・。亜鉛は鋳造を行いやすくするために入っているだけなので含有していないモノがあっても不思議ではないと思います。

「亜鉛アレルギーで・・・・」という質問が以前にもあったような気がして書き込みを見てみると1年前にありました。その方は24Kをおそらく選択したのではないかと思います。24Kを扱っているところもあるようですよ。

2010年11月13日 (土) 08時20分

るる

ご回答ありがとうございます。

もし、池本先生のところで
この歯の処置をお願いした場合、
たとえば、
亜鉛を含まない(石福金属さんの)20Kの
素材を取り寄せてインレーを作っていただいたり、
または、
24Kのインレーを作っていただいたり、
ということは
できますでしょうか?


(ちなみに、「硬質レジン」が以前に何度も欠けたと書いたのは、間違いでした。
確か、以前入っていたのは「硬質レジン」ではなく「ハイブリッドレジン」でした。
ハイブリッドセラミックも考えたことが
あるのですが、耐久性と二次カリエスの
観点から、やはりゴールドがよいかと思いまして。)

2010年11月13日 (土) 23時30分

池本

おはようございます、レス遅くなりました、池本です。
現在か通われている歯科医院さんが無理といわれれば何とか協力は出来ると思います。ただ、親身に診てくださっているのならお願いし、お任せした方がいいのではないでしょうか?セカンドオピニオンはセカンドオピニオンとして存在した方がベターなような気もしますので・・・。
ゆっくりと考えて見てください。
書き込み、ありがとうございました。

2010年11月15日 (月) 09時04分

るる

池本先生、
いつもありがとうございます。

なんと衝撃の事実が発覚しました。
(すみません、ここから半分、愚痴です。
愚痴の部分はスルーしていただいて構いません)

今まで
散々、悩んで迷って
いろんな先生に問い合わせをして
調べていただいて
考えて迷って・・・
ってしてきたのに、

私の歯に既に入っている
2本のゴールドインレーは、
そもそも24Kではなく、
実は18Kなのだそうです!


うわ〜。
私、これのために、
去年の冬から、
どれだけ悩み、考え、奔走
してきたか。。。。
(昨年の亜鉛アレルギーの相談者も、
実は私なのです。)


上にも書いたのですが、
この施術をしてくださった
歯医者さんが
外来から引退してしまっているのです。
昨日、その後継者の先生に、
このスレッドの冒頭に書いた内容と
同じことを質問したところ、
このこと(今入っているインレーが実は18Kであったこと)
が判明しました。

もう、それを知ったとき、
なんだか、一気に力が抜けてしまいました。

なんだ、今まで
「24Kの歯はありえない」と何人もの先生に
散々言われたのも
もっともだったんですね・・・


その後継者の先生も、
同じことを言われていました。
歯科金属の材料として
24Kではやわらかすぎると。

先任の先生にも、
歯科助手さんにも、
受付の人にも、
何度も何度も、
24Kですよね?100パーセント金ですよね?
と確認したつもりだったのですが、
こちらの意図や聞きたいことが
うまく伝わっていなかったのか。

私も、これだけこだわっているのに、
きちんと成分表の提示を求めなかった
のが落ち度でした。


犯人探しをしてもしょうがないので、
もう振り返ることはしませんが、

医師との意思疎通って、
大事だ・・・とつくづく思いました。

歯医者さんに相談するときって、
衛生士さんや受付の人を通して、
伝言ゲームのような形になりがちだったり、
相談時間があまりとってもらえないため、
こちらの聞きたいこと、伝えたいことが
少ししか伝えられなかったり。
また、反対に、歯医者さんの伝えたいことも
患者さんにきちんと伝わっていないことも
あるんでしょうね。
それで、いつももどかしい思いを
していました。



済んだことを思い悩んでもしょうがないので、
とりあえず、
今、左下6番と5番に入っているゴールドインレーの
成分表を提示してもらうことにしました。

これから詰め物を入れる予定の
左上6番をどうするかは、
ちょっと落ち着いてから、
また考えようと思います。



池本先生にも、
本当に、おさわがせしました。

ありがとうございました。

2010年11月17日 (水) 05時22分

池本

こんはんは、池本です。
そうだったんですか?
でも、いろいろ調べて真剣に考えているんだからきっと全てがいい方向に向かいますよ。
頑張ってください。
書き込み、ありがとうございました。

2010年11月18日 (木) 20時15分

[35] Er:Yagレーザー RES

るる

池本先生こんにちは。
再び質問です。

初期虫歯の治療に、
Er:Yagレーザーというものが
認可されているというのを
知ったのですが、
先生のところでは導入しておられますか?

2010年11月09日 (火) 13時02分

池本

レス、遅くなりました。
残念ながらEr:Yagレーザーを導入しておりません。
種々のレーザーがありますが、唯一硬組織に使用できるレーザーですね。いろいろなレーザーを大学勤務時代から、開業したあとも業者に借りては使ってみましたが、私個人の意見としては宣伝されてるほどは使えないと思います。Er:Yagレーザーは7月のデンタルショーでも触ってみましたが・・・。

それはさておき、レーザーでむし歯の部分を蒸散すればそこには穴があきますので充填が必要になりますよ。確か削らずにということだったような気がしますが・・・。

お役に立てずに申し訳ありません。
書き込み、ありがとうございました。

2010年11月10日 (水) 14時43分

るる

ご回答ありがとうございます。

そうなんです。
削らずに済むのが一番の希望なのですが、

痛みを感じないので軽い虫歯だと
思っていた2本の歯は、
1本は既にC2
もう1本はC1
で、両方とも既に経過観察のレベルでは
ないとのことだったのです(悲)。

それならせめて、
少しでも削る量を少なくしたいな。と。

もっとも、C2の歯の方は、
既に削ってしまいましたが。
(ドッグズベストの治療法も向いていない
とのことで、結局、普通に削ることになってしまいました。トホホ。。)


歯磨きはものすごく時間をかけて
やっているのに、
虫歯ができやすい体質みたいで、
悲しい限りです。

C1の歯でも、
しっかりブラッシングして
たとえば1ヶ月毎とか医院に通って
クリーニングしてもらっていたら、
再石灰化して治ることがありますか?

2010年11月10日 (水) 20時06分

池本

こんばんは、池本です。
C1でも実質欠損(くぼみ)があると再石灰化し元に戻ることは無いと思います。残念ながら形成、充填といった治療になろうかと思います。ただ、今削ろうが、時間をかけて頑張ってみて納得してから削ろうが、削る量はさほど変わらないと思います。
頑張ってみるのもありかな?
書き込み、ありがとうございました。

2010年11月11日 (木) 20時08分

るる

なるほど。

がんばってから、納得してからの方が
よさそうですね。

今まで、虫歯があることが判明したら
すぐさま削って埋めてというのを
繰り返していたので、

そういう選択肢もあるのか〜、
と、少し心の余裕ができました。


ありがとうございました。

2010年11月12日 (金) 05時06分

[31] 恥ずかしながら RES

とも

はじめまして。
いい大人なのですが大の歯医者嫌いで(すみません)
明らかに治療が必要な状態なのに、二の足を踏んでいます…

このままじゃダメだ!とネットで歯科医院を探し、
こちらに辿り着きました。

近々お世話になろうと思います。
自分の決意が鈍らないように書き込みさせていただきましたi-mode emoji
失礼しました〜i-mode emoji

2010年10月24日 (日) 23時36分

池本

はじめまして、池本です。
「歯科治療が得意だよ」という人はおそらくいないんじゃないかな?みんな多かれ少なかれ恐怖心を持っているようですよ。
早ければ早いほど楽な治療になることは間違いないと思いますので、頑張りましょう!!
もちろん、うちじゃなくても構いませんので十分に情報収集をして自分にあった歯科医院を選びましょう。
頑張って!!
書き込み、ありがとうございました。

2010年10月25日 (月) 09時08分

とも

ご丁寧にお返事いただきありがとうございました。
治療はそう簡単には終わらなさそうですがi-mode emoji
頑張ろうと思います。

2010年10月25日 (月) 23時20分

池本

ボチボチでも頑張って通えば必ず終わりますから。
今の気持ちを大切にして下さい。

2010年10月26日 (火) 20時13分



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